Дефіцит вітаміну D - ігнорована епідемія

Дефіцит вітаміну D є глобальною проблемою здоров’я. Незважаючи на всі досягнення медицини століття, дефіцит вітаміну D все ще є епідемією. Понад мільярд людей у ​​всьому світі відчувають дефіцит або недостатність вітаміну D. (1) Проте жодна міжнародна організація охорони здоров’я чи урядовий орган не оголосили надзвичайну ситуацію у сфері охорони здоров’я, щоб попередити громадськість про невідкладну необхідність досягнення достатнього рівня вітаміну D у крові.

Вітамін D, який також називають «сонячним вітаміном», є стероїдом з гормоноподібною активністю. Він регулює функції понад 200 генів і необхідний для росту та розвитку. Існує дві форми вітаміну D. Вітамін D2 (ергокальциферол) і вітамін D3 (холекальциферол).(2) Статус вітаміну D залежить від вироблення вітаміну D3 шкірою під впливом ультрафіолетового випромінювання сонця та надходження вітаміну D через дієта або добавки вітаміну D. Зазвичай від 50 до 90% вітаміну D виробляється під впливом сонячних променів шкіри, а решта надходить з дієти. Природна дієта, яку споживає більшість людей, містить мало вітаміну D. Традиційно система вітаміну D людини починається в шкірі, а не в ротовій порожнині. Однак важливими джерелами вітаміну D є яєчний жовток, жирна риба, збагачені молочні продукти та яловича печінка (3).

Дефіцит вітаміну D3 може призвести до ожиріння, діабету, гіпертонії, депресії, фіброміалгії, синдрому хронічної втоми, остеопорозу та нейродегенеративних захворювань, включаючи хворобу Альцгеймера. Дефіцит вітаміну D може навіть сприяти розвитку раку, особливо молочної залози, простати та товстої кишки. Сучасні дослідження показують, що дефіцит вітаміну D відіграє роль у спричиненні сімнадцяти різновидів різних видів раку, а також захворювань серця, інсульту, аутоімунних захворювань, вроджених вад та захворювань пародонту.(4) Вважається, що вітамін D3 відіграє роль у контролі імунної системи. (можливо, знижуючи ризик розвитку раку та аутоімунних захворювань), покращуючи нервово-м’язову функцію та покращуючи настрій, захищаючи мозок від токсичних хімічних речовин і потенційно зменшуючи біль.(5)

Концентрація 25-гідроксивітаміну D [25 (OH) D] у сироватці крові є параметром вибору для оцінки статусу вітаміну D. Останнім часом багато досліджень використовували 30 нг/мл як граничне значення, і більшість експертів тепер рекомендують нормальний рівень 25-гідроксивітаміну D (25OHD) ≥30 нг/мл. Недостатність вітаміну D визначається, коли його рівні знаходяться в межах 20–29 нг/мл, а при рівні ≤20 нг/мл пацієнт вважається дефіцитом вітаміну D (6).

Щоденне перебування на сонці допомагає людському організму виробляти необхідну кількість вітаміну D. Однак через страх розвитку раку шкіри більшість людей уникає перебування на сонці. Щоб запобігти дефіциту вітаміну D, необхідно проводити 15-20 хвилин щодня на сонці, оголюючи 40% поверхні шкіри. Висока концентрація меланіну в шкірі уповільнює вироблення вітаміну D; подібним чином старіння значно зменшує вироблення шкірою вітаміну D. Використання сонцезахисних кремів, звичайних віконних стекол у будинках чи автомобілях та одязі – все це ефективно блокує випромінювання UVB – навіть влітку. Люди, які працюють у приміщенні, носять великий одяг, регулярно користуються сонцезахисними кремами, мають смагляву шкіру, мають ожиріння, старі або свідомо уникають сонця, піддаються ризику дефіциту вітаміну D.

Незважаючи на велику кількість сонячного світла на Близькому Сході, що дозволяє синтезувати вітамін D цілий рік, у цьому регіоні зареєстровано одні з найнижчих рівнів вітаміну D і найвищі показники гіповітамінозу D у всьому світі. Ця серйозна проблема громадського здоров’я вражає людей на всіх етапах життя, особливо вагітних жінок, новонароджених, немовлят, дітей та літніх людей. Крім того, хоча рахіт майже викорінений у розвинених країнах, він все ще реєструється в кількох країнах Близького Сходу. Ці спостереження можна пояснити обмеженим перебуванням на сонці через культурні практики, темним кольором шкіри та дуже жарким кліматом у кількох країнах в районі Перської затоки, а також тривалим годуванням груддю без добавок вітаміну D, обмеженою активністю на свіжому повітрі, ожирінням та відсутністю уряду. правила щодо збагачення харчових продуктів вітаміном D у кількох, якщо не у всіх країнах.(7)

Дослідження, проведене нещодавно серед молодих здорових чоловіків, які проживають у східній провінції Саудівської Аравії, виявило поширеність дефіциту вітаміну D від 28% до 37%. (8) Аналогічно, інші дослідження, проведені в Саудівській Аравії на групі високого ризику, повідомляли про вітамін D. дефіцит становить від 50% до 80%.(9)

Довгострокові стратегії вирішення цієї проблеми дефіциту повинні включати освіту населення, національну політику охорони здоров’я для скринінгу та профілактики шляхом збагачення їжі та лікування добавками вітаміну D. Підводячи підсумок, дефіцит вітаміну D є епідемією у всьому світі, Саудівська Аравія та багато інших сонячних країн не є винятком. Пам’ятаючи про наслідки дефіциту вітаміну D для населення Саудівської Аравії, це питання здоров’я слід вирішувати з належною увагою та конкретними кроками.

Залишити коментар